Субклинический гипотиреоз встречается значительно чаще, чем манифест ный, у 1, 2-15% населения, у женщин чаще, чем у мужчин и частота его нара стает в возрастом. Критерием диагно стики является умеренное повышение ТТГ - не выше 10 мЕД/л, с сохранением нормальных значений свободного Т4. Как уже говорилось, субклинический гипотиреоз по определению не имеет клинических проявлений, асимптома тичен, однако при тщательном анализе примерно у 25-50% больных ретроспективно можно найти умеренные признаки гипотиреоза. Наиболее часто страдает функция центральной нерв ной системы, а именно эмоциональная: подавленное настроение, необъясни мая тоска, депрессия, снижение адап тации с стрессовым воздействием. Может выявляться атерогенный сдвиг в липидном спектре крови. И встает закономерный вопрос: надо ли вмешиваться в эту ситуацию врачу или лечение необходимо только на этапе мани фестного гипотиреоза? Эта проблема активно обсуждается и исследуется, и полного консенсуса пока не выработано. Однако есть группы пациентов, у которых необходимость лечения субкли нического гипотиреоза признается обязательной.
Источник: www.hotjam.org
|
|